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创建人:Mary Pell Abernathy博士

一切开始都是无辜的。她被诱捕是因为她在怀孕期间曾接受过乳腺癌的治疗。目的是让她早(37周)分娩,以便她可以继续接受乳腺癌治疗并提高生存机会。她很幸运地就在护士站对面的一个房间里。 

我是母胎医学(MFM)的医生,从事分娩和分娩工作,完成文书工作并在计算机中绘制图表。她已经扩张了6厘米,我想早点打水,但是胎儿的头部骨盆太高,无法安全地破裂她的膜,所以我想我会耐心等待。她的丈夫和母亲一直在她的癌症诊断和治疗中陪伴着她,并于今晚与她保持亲密关系。 

不久,她的丈夫赶到护士站,并凯旋地向我报告说,她“自发地摔坏了水!”我以为自己,这通常是劳动进展良好的好兆头。大约一分钟后,她的母亲赶到护士站,并说“因为她呼吸困难而很快来!”我冲进去,发现我的病人脸上红肿,笔直地坐在她的床上,试图屏住呼吸。我们注意到,胎儿心率监测器不再能监测婴儿的心率。很难说这是由于她的坐姿引起的还是婴儿真的处于困境中。快速检查了母亲和胎儿,我们确认婴儿也很痛苦。  

我们将患者赶回手术区,为紧急剖腹产做准备。当我们迅速将她移到手术室的桌子上时,她开始呕吐。当其他所有人都在为手术做准备时,我们把她推到了她的身边。她正在变蓝,没有呼吸。麻醉队接管了我们,我们立即开始进行紧急剖腹产。婴儿被迅速分娩,当我们听到婴儿在分娩室哭泣时,我们都感到高兴。  

麻醉师仍然在桌子的头上快速而愤怒地工作。我问:“一切都还好吗?”回应是我再也不想听到的回应,“我正在编码她。我必须进行胸部按压才能使药物进入!”我看着帮助我进行剖宫产手术的医生,我们迅速闭合了伤口。我们俩都知道她可能无法通过手术治疗。麻醉和护理能够进行胸部按压,并给她服药以恢复心率。麻醉师通常在心血管和创伤外科部门工作。他曾经历过心血管突然衰竭的经历。那天他救了她一命。

她经历了羊水栓塞(AFE)。 AFE很罕见,当羊水进入母亲的血液时就会发生。在印第安纳州南本德市拥有一支由不可思议的护士和医师组成的团队,我们能够挽救这位母亲,但大多数经历AFE的妇女无法生存。这是母亲在分娩过程中死亡的突然,出乎意料的原因之一。孕产妇死亡的其他突然原因是严重的失控出血,血液凝块,严重的高血压引起的中风以及妊娠加重了心脏的潜在问题。

当母亲在分娩期间或因妊娠相关问题而分娩的一年内死亡时,称为产妇死亡率。不幸的是,在美国,太多的母亲死于与怀孕有关的原因。在所有发达国家中,我们的孕产妇死亡率是最差的。我们的孕产妇死亡率是英国,西班牙,德国和法国的三倍。更令人震惊的是,美国的孕产妇死亡率正在上升并且高于中国,土耳其,黎巴嫩和伊朗等国家。

准确了解孕产妇死亡的第一步是建立一个基于州的孕产妇死亡率审查委员会(MMRC)。 MMRC对死亡人数进行统计,查看每位妇女的详细记录,并建议进行更改,以便将来可以避免这些死亡。在我的印第安纳州,州长最近将一项法案签署为法律,该法案将为该州建立MMRC。现在,在CDC的支持下,我们将在8月举行第一次会议。尽管工作将具有挑战性– ProPublica的“迷失母亲” 该系列最近展示了这些可预防的死亡的故事–我知道这对我所在州妇女和家庭的健康至关重要。

不幸的是,许多州没有MMRC,而在其他州,MMRC的资金却严重不足。这就是为什么我支持通过 国家立法 这将为各州提供资金以开展这项重要工作。和我一起这样做。

 

玛丽·佩尔·阿伯纳西(Mary Pell Abernathy),医学博士,工商管理硕士,是印第安纳波利斯印第安纳大学医学院的妇产医学医师和临床妇产科副教授。她是印第安纳州新成立的孕产妇死亡率委员会的主席,也是印第安纳州委员会的成员。 母胎医学学会,这是专门致力于减少高危妊娠并发症的唯一全国性专业组织。

 

 

 


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