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孕妇接种疫苗
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妇女花了数十年时间争取平等权利。我们在许多领域都取得了重大进展,进行了各种社会,政治和经济改革。但一个值得注意的例外是怀孕期间接受循证护理 妇女及其提供者常常被蒙在鼓里 关于哪些药物和疗法是安全有效的。这种知识鸿沟已经持续了数十年,将在本周随着联邦机构就使用COVID-19疫苗的决策做出决定而得以展现。

每年,美国大约有四百万名妇女生育。这些孕妇在怀孕期间由于多种障碍而被排除在临床试验之外,其中包括对妇女和胎儿可能受到伤害的担忧。这种方法可能是善意的,但实际上可能会造成重大伤害。由于尚未在孕妇中研究新的治疗方法,因此医生经常会从可能受益最大的人中拒绝有效治疗。另外,孕妇接受的治疗方法尚未得到充分研究。 

COVID-19疫苗试验也不例外。尽管 大力宣传, 迄今为止,孕妇已被排除在这项研究之外,因此,在获得孕妇时,可能不适合接受COVID-19疫苗。

卫生保健工作者将是美国首批接受COVID-19疫苗的队伍。除了为这一高风险人群提供重要的个人级保护外,确保医护人员的安全还可以使他们继续为患有COVID-19或其他疾病的人提供医疗服务。但是,由于未能将孕妇与其他高危人群一起纳入疫苗试验,因此可能无法允许一个特定的医疗保健工作者亚组(即怀孕的工作者)获得相同的保护。例如,在2020年12月3日,英国疫苗接种和免疫联合委员会(英国联合免疫实践咨询委员会的推论)建议,由于缺乏数据,孕妇不应接受COVID-19疫苗接种。最初排除孕妇参加疫苗试验而导致的理论风险现在看来已被系统地排除在外,许多医护人员无法接种疫苗。

在美国,有75%的医护人员是女性,美国疾病预防控制中心(CDC)估计,当美国有新的COVID-19疫苗上市时,将有330,000名医护人员正在怀孕或即将生育。最近的数据表明,孕妇的数量更多。可能患有严重的COVID疾病,需要入住ICU并死亡。但是,作为一线工人的孕妇奉献一生来照顾病人,可能无权对自己的健康做出明智的决定。许多其他孕妇是扩展护理设施,食品服务和其他重要领域的一线服务人员,通常来自代表性不足的种族群体,感染COVID-19的风险较高。从这些工人那里扣留疫苗将进一步加剧个人和社会经济挑战,或者要求这些妇女继续工作,但更容易受到感染。这样的决定将 进一步加剧了健康结果的不平等。

母胎医学学会 (SMFM)是一家专业医疗机构,专门研究高危孕妇。 调频包括围产期传染病和 建议不要因为怀孕而拒绝将COVID-19疫苗接种给其他应优先考虑的人群,例如医护人员。实际上,出生缺陷从来没有明确地归因于任何疫苗或无意中接种疫苗。尽管COVID-19疫苗使用了新颖的平台,但理论上的胎儿风险仍然很低。鉴于已知的COVID-19风险会给怀孕的个体带来风险,应允许妇女在与医疗保健提供者协商的基础上做出有关疫苗接种的明智决定。 

 


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